氨芐西林顆粒

氨芐西林顆粒使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：氨芐西林顆粒
漢語拼音：Anbianxilin Keli
【成份】本品主要成分為氨芐西林，化學名稱為： 6-[D(-)-2氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物。
【性狀】本品為白色或類白色干混懸劑或顆粒劑。
【適應癥】
適用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚和軟組織感染以及淋病等。
【用法用量】口服。服前用涼開水沖至60毫升標志處，每次服前搖勻，然后倒入特制小杯內按以下劑量服用。

年齡: 劑量: 每日服用次數:
1周歲以內 5ml 3次
1～3周歲 10ml 3次
3～5周歲 15ml 3次
5～10周歲 20ml 3次
【不良反應】1.本品不良反應與青霉素相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發生間質性腎炎；過敏性休克偶見。
2.胃腸道反應如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。
3.粒細胞和血小板減少偶見于應用氨芐西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數病人出現血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高。
【禁忌】1. 對青霉素有過敏史者慎用或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
2. 2歲以下小兒禁用。
【注意事項】1.應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗。
2.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用本品時易發生皮疹，宜避免使用。
3.一旦發生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無氨芐西林在孕婦應用的嚴格對照試驗，所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量氨芐西林可從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
【兒童用藥】2歲以下小兒禁用。
【老年用藥】由于生物性腎功能的衰退，用量應適當減少。
【藥物相互作用】1.氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。
2.氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。
3.與別嘌醇合用可使氨芐西林皮疹發生率增加，尤其多見于高尿酸血癥。
4.與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發生率較兩者單用時為高。
【藥理毒理】本品對革蘭陽性球菌和桿菌（包括厭氧菌）的抗菌作用基本與青霉素相同，對糞腸球菌的作用較青霉素強。革蘭陰性細菌中腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、奇異變形桿菌、沙門菌等皆對本品敏感。某些大腸埃希菌及某些志賀菌屬也對本品敏感，但多數志賀菌屬對本品耐藥，其他腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌等對本品耐藥。本品對軍團菌和胎兒彎曲桿菌有一定抗菌作用。
本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，使細菌迅速破裂溶解。
【藥代動力學】氨芐西林對胃酸穩定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關節腔積液和支氣管分泌液中均可達到有效治療濃度。血消除半衰期（t1/2β）為1～1.5小時。血漿蛋白結合率為20%。口服后24小時尿中的排出量占給藥量的20%～60%，大部分以原形排出。
【貯藏】置于陰涼處。
【有效期】未啟封藥品有效期24個月，加水后藥品置室內陰涼處有效期1周，置冰箱冷藏室有效期2周。

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