锝[99mTc]二巰丁二酸注射液

锝[99mTc]二巰丁二酸注射液使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：锝[99mTc]二巰丁二酸注射液
英文名稱：Technetium[99m Tc] Succimer Injection(99mTc-DMSA)
漢語拼音：De[99mTc]erqiudingersuan Zhusheye
【成份】本品主要成份為：锝[99mTc]二巰丁二酸
【性狀】本品為無色澄明液體。
【適應癥】
腎皮質顯像劑，用于觀察腎臟灌形態、大小、位置及功能。
【用法用量】腎顯像：靜脈注射每次74~185MBq（2~5mCi）。
【不良反應】未見明顯不良反應。
【注意事項】1.本品應在具有《放射性藥品使用許可證》的醫療單位使用。2.本品如發生混濁、變色或出現沉淀，應停止使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。
【藥理毒理】99mTc-DMSA有兩種組分，即快成分（復合物Ⅰ）靜脈注射后主要占20%~30%，慢成分（復合物Ⅱ）占70%~80%，靜脈注射后大部分與血漿蛋白相結合，它在血液中的T1/2分別為45分鐘及56~62分鐘。血液中大約有4%~5%的99mTc-DMSA連續通過腎臟被清除，1小時后約有50%的99mTc-DMSA牢固地結合在腎皮質內，而且在腎皮質內的濃度在1~5小時內保持相當長的一段時間的平衡，用此進行腎皮質顯像，腎皮質的顯示甚為清晰，顯像結果與197Hg-新醇相似，病人遭受的輻射吸收劑量大為減低，僅為197Hg-新醇的1/10左右，因此，它是目前顯示腎皮質最佳的99mTc顯像劑。
【藥代動力學】大鼠自顯影試驗表明，99mTc-DMSA主要濃聚在腎皮質遠端和近端小管部位，小部分濃聚于腎髓質、腎小球、收集系統和血管中。腎皮質與髓質放射性之比為22：1，而腎小管與身小氣腎小球放射性之比約為27：1。在大鼠中，注射后2小時，99mTc（Ⅴ）-DMSA在腎中濃聚3.7%，而99mTc（Ⅲ）-DMSA在腎中濃聚19.2%。99mTc-DMSA在腎中濃聚可能是由于和金屬巰蛋白結合，金屬巰蛋白是一種每摩爾約含50個巰基的金屬結合大蛋白。因為99mTc-DMSA大部分和血漿蛋白結合（75%~90%），因而和腎小管分泌相比，腎小球濾過可忽略不計。99mTc-DMSA腎清除慢24小時以內僅排泄注射劑量的37%。
【包裝】【輻射吸收劑量】99mTc-DMSA的輻射吸收劑量估計值器官mGy/MBqrad/mCi腎0.170.63膀胱壁0.0190.07腎上腺0.0130.05脾0.0130.05卵巢0.00370.014睪丸0.00180.007子宮0.00460.017

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