吲哚美辛緩釋膠囊

吲哚美辛緩釋膠囊使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：吲哚美辛緩釋膠囊
漢語拼音：YinduomeixinHuanshi Jiaonang
【成份】吲哚美辛。
【性狀】本品為緩釋膠囊劑，內含白色小丸。
【適應癥】
用于：1.關節炎，可緩解疼痛和腫脹。2.軟組織損傷和炎癥；3.解熱；4.其它：用于治療偏頭痛、痛經、手術后痛、創傷后痛等。
【用法用量】口服一次25～50mg(1～2粒)，一日2次。
【不良反應】本品為緩釋膠囊，藥物緩慢釋放，偶有以下不良反應，不影響連續服藥。1.胃腸道反應：表現為惡心、嘔吐、消化不良、胃燒灼、胃炎及腹瀉等。2.中樞神經系統反應：表現為頭痛、眩暈、困倦等。3.造血系統反應：表現為粒細胞減少、溶血性或再生障礙性貧血、紫癜、骨髓抑制及血小板減少等，但少見。4.皮膚及過敏反應：表現為瘙癢、麻疹、皮疹、結節性紅斑等。其他不良反應還有：1.嚴重可有精神行為障礙或抽搐等。2.腎：表現為血尿、水腫。3.過敏反應：哮喘、血管性水腫及休克等。
【禁忌】活動性潰瘍病、潰瘍性結腸炎及病史者，癲癇，帕金森病及精神病患者，肝腎功能不全者，對本品或對阿司匹林或其它非甾體抗炎藥過敏者，血管神經性水腫或支氣管哮喘者禁用。
【注意事項】1.交叉過敏反應：本品與阿司匹林有交叉過敏性．由阿司匹林過敏引起的喘息病人，應用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮痛藥過敏者也可能對本品過敏。2.本品因對血小板聚集有抑制作用，可使出血時間延長，停藥后此作用可持續1天，用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。3.下列情況應慎用：①本品能導致水鈉潴留，故心功能不全及高血壓等患者應慎用；②因本品可使出血時間延長．加重出血傾向，故血友病及其它出血性疾病患者應慎用，此外，本品對造血系統有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應慎用。4.用藥期間應定期隨訪檢查：(1)血象及肝、腎功能；(2)個案報道提及本品能導致角膜沉著及視網膜改變(包括黃斑病變)，遇有視力模糊時應立即作眼科檢查。5.為減少藥物對胃腸道的刺激，本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。6.本品不能控制疾病過程的進展，故必須同時應用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應較大，治療關節炎一般已不作首選用藥，僅在其它非甾體藥無效時才考慮應用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品用于妊娠的后3個月時可使胎兒動脈導管閉鎖，引起持續性肺動脈高壓，孕婦禁用。2.本品可自乳汁排出，對嬰兒可引起毒副反應．哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】14歲以下小兒一般不宜應用此藥，如必須應用時應密切觀察，以防止嚴重不良反應的發生。
【老年用藥】老年患者易發生腎臟毒性，應慎用。
【藥物相互作用】1.與對乙酰氨基酚長期合用可增加腎臟毒性，與其它非甾體抗炎藥同用時消化道潰瘍的發病率增高。2.與阿司匹林或其它水楊酸鹽同用時并不能加強療效，而胃腸道不良反應則明顯增多，由于抑制血小板聚集的作用加強，可增加出血傾向。3.飲酒或與皮質激素、促腎上腺皮質激素同用，可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。4.與洋地黃類藥物同用時，本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性，因而需調整洋地黃劑量。5.與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時，因本品與之競爭性結合蛋白，使抗凝作用加強。同時本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潛在危險。6.本品與胰島素或口服降糖藥合用，可加強降糖效應、須調整降糖藥物的劑量。7.與呋塞米同用時，可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內前列腺素的合成．本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用，對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應注意此點。8.與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退（肌酐清除率下降、氮質血癥）。9.本品與硝苯地平或維拉帕米同用時，可致后二者血藥濃度增高，因而毒性增加。10.丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除，增高血藥濃度，使毒性增加，合用時須減量。11.與秋水仙堿、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍及出血的危險。12.與鋰鹽同用時，可減少鋰自尿排泄，使血藥濃度增高，毒性加大。13.本品可使甲氨蝶呤血藥濃度增高，并延長高血濃度時間。正在用本品的病人如需作中或大劑量甲氨蝶呤治療，應于24～48小時前停用本品，以免增加其毒性。14.與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)同用時，可使后者清除率降低，毒性增加。同時本品的毒性也增加，故應避免合用。
【藥物過量】用量過大(尤其是一日超過150mg時)容易引起毒性反應，如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等，采用催吐或洗胃，對癥及支持治療。
【貯藏】遮光，密封保存。
【有效期】36個月

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