鹽酸阿普林定片

鹽酸阿普林定片使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸阿普林定片
漢語拼音：Yansuan Apulinding Pian
【成份】鹽酸阿普林定。化學名稱：N，N'－二乙基－N'－2－茚滿基－N'－苯基－1，3－丙二胺單鹽酸鹽。
【性狀】本品為糖衣片，除去糖衣顯類白色。
【適應癥】
用于頻發的室性和房性期前收縮，陣發性室性和房性心動過速，預激綜合征合并，心動過速等。
【用法用量】口服。成人：首次一般為100mg（4片），其后6～8小時50～100mg（2～4片），當日不超過300mg(12片)，2～3日內各100～150mg（4～6片），分2～3次服，此后逐漸減至維持量，維持量為每日50～100mg(2～4片)。兒童及老弱者：用量酌減，或遵醫囑。
【不良反應】個別病人可有眩暈、共濟失調、感覺異常、幻視、復視、記憶障礙、手顫。嚴重的可發生癲癇樣抽搐，亦可見惡心、嘔吐，腹瀉。偶見ALT升高，膽汁郁積性黃疸和粒細胞缺乏癥等特異質反應。
【禁忌】中、重度房室傳導組滯及重度室內傳導組滯患者禁用。有癲癇樣發作史患者禁用。黃疸或血象異常患者禁用。嚴重心功能不全患者禁用。對本品過敏者禁用。
【注意事項】1.本品必須在醫生的指導下使用。對于有器質性心臟病的患者，特別是有心肌缺血和心功能不全者應慎用。2.個別病人如有眩暈、感覺異常、惡心、手顫等不良反應，減量或停藥即可消失。3.肝腎功能不全、老年患者、帕金森病、有精神病史者慎用。4.給藥過程中定期進行血常規檢查（白細胞），肝、腎功能，心電圖出現異常應停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。
【老年用藥】慎用。
【藥物相互作用】同時應用普魯卡因或利多卡因作浸潤麻醉時，應停藥或減量治療2～3天，不得與其他抗心律失常藥并用。
【藥物過量】本品治療量與中毒量接近，安全范圍小，過量可引起不良反應，亦可導致心律失常。
【藥理毒理】本品屬Ⅰb-類抗心律失常藥物，抑制細胞膜對Na+的通透性，但不促進K+外流，能減慢心臟傳導系統各部分的傳導，降低膜反應性，提高興奮閾值，延長心房、房室結、希氏一浦肯野系統（Purkinje'sfibers）和心室的有效適應期，阻滯旁路的前向和逆向傳導。
【藥代動力學】健康人一次服用本品200mg，2～4小時血藥濃度達到峰值，有效血藥濃度0.5～2μg/ml，其半衰期為13～58小時（平均約為27.9小時）。口服本品，主要在肝臟代謝，15分鐘即可在尿中和膽汁中測出其代謝產物，65％經尿液排泄，35％由糞便排泄，每天服用100～125mg的病人連續服5～6個月后未發現因藥物蓄積而導致血藥濃度過高。
【貯藏】遮光、密封保存。
【有效期】24個月

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