左炔諾孕酮炔雌醚片

左炔諾孕酮炔雌醚片使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：左炔諾孕酮炔雌醚片
英文名稱：Levonorgestreland Quinestrol Tablets
漢語拼音：Zuoquenuoyuntong Quecimi Pian
【成份】本品為復方制劑，其組份為每片含左炔諾孕酮6mg，炔雌醚3mg
【性狀】本品為薄膜衣片。
【適應癥】
女性避孕藥。
【規格】每片含左炔諾孕酮6mg，炔雌醚3mg。
【用法用量】1．于月經的當天算起，第5天午飯后服藥一次，間隔20天服第二次，或月經第5天及第10天各服1片，以后均以第二次服藥日期，每月服1片，一般在服藥后6～12天有撤退性出血。服藥后不良反應重者，第4個周期開始可改用減量片。2．原服用短效口服避孕藥改服長效避孕藥時，可在服完22片后的第二天接服長效避孕藥片，以后每月按開始服長效避孕藥的同一日期服藥1片。
【不良反應】1．類早孕反應：和短效口服避孕藥表現相似，但比較嚴重，開始服藥的前幾個周期表現較重，反應發生時間一般在服藥后8～12小時，因此將服藥時間定于午飯后，使反應高潮恰在熟睡中，可使之減輕。2．白帶增多：為長效口服避孕藥最常見的不良反應。多發生在3～6周期之后。3．少數人發生月經過多或閉經。4．其他有胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛等。
【禁忌】子宮肌瘤、乳房腫塊及肝腎功能不全者、心血管疾病、血栓史、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進、精神病或抑郁癥、多血脂患者禁用。
【注意事項】1．本品適用于長期同居夫婦避孕，每月只需服藥一次，但必須在醫務人員指導下按規定用藥。2．初次服藥后10～15天來一次月經，開始服藥的兩次月經周期有些縮短，屬于正常現象，第三次轉為正常。3．服藥期間有個別人因體內雌激素不足而發生陰道出血，可加服炔雌醇片，每天每次1片（0.005～0.01mg）或遵醫囑。4．服藥期間定期體檢，發現異常及時停藥。5．如需生育，應停藥或采取其它避孕措施，半年后再懷孕。6．凡患有急慢性肝炎、腎功能不全、腫瘤、子宮肌瘤、乳房腫塊、糖尿病、血栓性疾病、心臟病、哺乳期婦女、嚴重高血壓禁用。既往月經不調、有閉經史者，產后或流產后未恢復正常月經者，不宜服用。7．服避孕藥的吸煙婦女并發心血管病（腦卒中、心肌梗死等）較不吸煙者多，因此服避孕藥婦女應停止吸煙，或吸煙婦女（特別是年齡超過35～40歲者）不宜服避孕藥。8．出現下列癥狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明劇烈性頭疼或偏頭疼、出現高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。9．嚴格按照規定方法服藥，漏服藥不僅可以發生突破性出血，還可導致避孕失敗。10．服藥期限，以連續3～5年為宜，停藥觀察數月，體檢正常者，可再服用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用，哺乳期婦女服藥后可使乳汁減少，故應于產后半年開始服用。
【藥物相互作用】1．影響避孕效果的藥物：抗菌素類藥抑制腸內細菌繁殖，減少激素結合物的分解，減少腸肝循環；誘導肝藥酶的藥物如利福平、催眠和抗驚厥藥、解熱鎮痛藥；三環類抗抑郁藥在肝臟與本品競爭共同代謝酶。2．與避孕藥合并應用，藥效受影響的藥物：降壓藥的降壓效果降低；抗凝藥效果降低；降糖藥（如胰島素及口服降糖藥）控制糖尿病的療效降低；三環類抗抑郁藥的效果增強。
【藥物過量】目前為止未知超劑量的病例。若大量服藥，應先進行洗胃。
【藥理毒理】炔雌醚（炔雌醇環戊醚）為長效雌激素，口服后經胃腸道吸收，貯存于脂肪組織內，緩慢釋放出炔雌醇，通過抑制丘腦下部-垂體-卵巢軸來抑制卵巢排卵，達到長效避孕作用，孕激素與其配伍，對抑制排卵既有協同作用，又可使子宮內膜轉化，呈現分泌現象，導致撤退性出血，形成周期性改變。一月服藥1次、避孕率可達98%以上。
【貯藏】遮光，密閉保存。
【包裝】鋁塑包裝，12片/板。鋁塑包裝，6片/板。鋁塑包裝，2片/板。
【有效期】60個月

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