淫羊藿

【藥材名稱】淫羊藿
【拼音名稱】Ying Yang Huo
【別名】剛前、仙靈脾、仙靈毗、黃連祖、放杖草、棄杖草、三叉風、桂魚風、鐵鏵口、鐵耙頭、鯽魚風、羊藿葉、羊角風、三角蓮、乏力草、千兩金、干雞筋、雞爪蓮、三枝九葉草、牛角花、銅絲草、鐵打杵、三叉骨、肺經草、鐵菱角。
【科屬】本品為小檗科植物淫羊藿(心葉淫羊藿)、箭葉淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿或朝鮮淫羊藿干燥地上部分。
【產地】淫羊藿主產于陜西、山西、四川；箭葉淫羊藿主產于湖北、浙江、四川、陜西；柔毛淫羊藿主產于四川；巫山淫羊藿主產于陜西、四川；朝鮮淫羊藿主產于遼寧。
【性味】【性味、歸經】辛、甘，溫。歸腎、肝經。
【功效】補腎壯陽，祛風除濕。
【中成藥】共有 458 種中成藥使用淫羊藿: 羥布宗片 復方四維女貞子膠囊 杞明膠囊 龜齡集 杜仲補天素 附桂風濕膏 添精補腎膏 醒腦再造膠囊 凈石靈膠囊 補腎強身片等。

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【應用】
1、腎陽虛衰，陽痿尿頻，腰膝無力。本品辛甘性溫燥烈，長于補腎壯陽，單用有效，亦可與其他補腎壯陽藥同用。單用本品浸酒服，以益丈夫興陽，理腰膝冷痛，如淫羊藿酒（《食醫心鏡》）；與肉蓯蓉、巴戟天、杜仲等同用，治腎虛陽痿遺精等，如填精補髓丹（《丹溪心法》）。
2、風寒濕痹，肢體麻木。本品辛溫散寒，祛風勝濕，入肝腎強筋骨，可用于風濕痹痛，筋骨不利及肢體麻木，常與威靈仙、蒼耳子、川芎、肉桂同用，即仙靈脾散（《圣惠方》）。
此外，現代用于腎陽虛之喘咳及婦女更年期高血壓，有較好療效。
【配伍效用】
1、淫羊藿配伍巴戟天：二者均有補腎陽、強筋骨、散風除濕之功，相伍為應，其效更著，用于治療腎陽虛衰之陽痿、腰膝冷痛及婦女宮寒不孕、帶下、腰腹冷痛等。
2、淫羊藿配伍補骨脂：二者均能補命門之火，且補骨脂尚能溫斂固攝。相伍為用，有溫補腎陽、固精止遺之功效，用于治療腎陽虛弱之下元不固諸證，如：陽痿、遺精、早泄、遺尿、尿頻等。
3、淫羊藿配伍枸杞：淫羊藿補腎助陽；枸杞子補腎益精。二藥合用，有補陽益精之功效，用于治療陰陽俱虛之陽痿、遺精等癥。4、淫羊藿配伍威靈仙：淫羊藿補陽散寒，強腰健膝；威靈仙祛風濕、通經絡、止痹痛。二者合用，有散風寒、強腰膝、通經絡、止痹痛之功效，用于治療風濕痹痛之肢體麻木，兼有腎虛者。
【用法用量】煎服，3～15g。
【注意事項】陰虛火旺者不宜服。
【采收加工】夏秋莖葉茂盛時采收，割取地上部分，曬干，切碎。生用或以羊脂油炙用。
【炮制工藝】
1、淫羊藿：取原藥材，除去雜質，摘取葉片，噴淋清水，稍潤，切絲，干燥。
2、炙淫羊藿：取羊脂油加熱熔化，加入淫羊藿絲，文火炒至表面顯均勻的油亮光澤，呈微黃色時，取出，放涼。淫羊藿每100kg，用煉羊脂油20kg。
【貯藏】
置通風干燥處。制淫羊藿貯于干燥容器內，密閉。
【現代研究】
1、化學成分：淫羊藿含淫羊藿甙、淫羊藿次甙等，朝鮮淫羊藿含淫羊藿甙、淫羊藿新甙等。箭葉淫羊藿含淫羊藿甙、脫水淫羊藿甙元-3-O-α-鼠李糖甙，淫羊藿甙元-3-O-α-鼠李糖甙，槲皮素等
2、藥理作用：
（1）雄性激素樣作用：流浸膏對狗有促進精液分泌作用，以葉和根的作用最強，果實次之，莖部弱。給藥后可增加小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量，證明淫羊藿具有雄性激素樣作用。
（2）對心血管系統的作用：淫羊藿煎劑及提取物對小鼠、大鼠、豚鼠、離體和在位兔心、麻醉狗等均分別顯示有增加冠脈流量、耐缺氧、保護心肌缺血、降壓等作用。黃酮類化合物是主要活性成分。
（3）對免疫功能的影響：淫羊藿的70%甲醇提取物200mg/Kg或500mg/Kg灌胃，可增強網狀內皮系統的吞噬能力，使小鼠碳粒廓清速率加速。
（4）促進骨質生長：淫羊藿注射液在試管內對雞胚骨的生長和雞胚股骨蛋白多糖的合成有明顯促進作用。淫羊藿提取物能抑制大鼠去睪丸后的骨吸收，其多糖能使小鼠骨髓細胞增殖。
另外，尚有抗衰老、抗疲勞、抗病毒等作用。
3、毒副作用：淫羊藿浸膏給小鼠腹腔注射的半數致死量為36g/kg。其水浸膏片中提取的非氨基酸部分給小鼠靜脈注射的半數致死量為56.8±2.7g/kg。淫羊藿甲醇提取物的毒性很低，小鼠灌服450g/kg，連續觀察3日，結果活動正常，無毒性反應。日本產淫羊藿能使蛙的瞳孔擴大，使小鼠隨意運動增加，反射機能亢進，往往發生輕度痙攣，遂至呼吸停止而死亡，心臟于呼吸停止后一定時間內持續搏動。臨床應用本品，口服后有輕微反應，以口干、惡心為多見，其次為腹脹、頭暈，但多可自行消失。
【臨床應用】
1、治療病毒性心肌炎：淫羊藿浸膏片（每片0.3g，相當于生藥2.7g），每次7～10片，每日3次，連服2個月。同時用維生素C3g加于10％葡萄糖500ml內靜滴，或加于10％葡萄糖30ml內靜注，15次為1療程，連用3個療程，治療36例，效果良好。〔《中西醫結合雜志》1984；4（9）：523〕
2、治療白細胞減少癥：淫羊藿制成沖劑口服，每包15g。第1周每日3包，第2周每日2包，共治療30～45天，治療期間停用一切升白細胞及維生素類藥物。治療22例，其中按要求用藥者14例，近期治愈3例，顯效4例，有效5例，無效2例。〔《上海中醫藥雜志》1986；（3）：32〕
3、治療陽痿：
a.淫羊藿、菟絲子各15g，研末。5g/次，每日3次，黃酒送服，20日為1療程，每日早起、午睡和晚睡前于會陰及陰部處作自我按摩（先自左向右，再由右向左）10次；每晚用川芎、細辛各15g煎水坐浴20分鐘。忌房事100日，避免過勞、受寒。治療50例，經治7日～4個療程后，痊愈38例，好轉8例，無效4例。〔《云南中醫雜志》1989；10（6）：13〕
b.急性子、韭菜子、淫羊藿、小茴香、肉桂各30g，白酒60ml。將上5味碾碎，混勻，為1劑量。用時將藥粉置碗中，加入白酒浸透10分鐘，然后于砂鍋中文火炒熱，使藥不滴水為度，趁熱取出分為2等份，裝入布袋內，分別敷于命門穴、關元穴部位，外用紗帶固定。每晚睡前敷藥，次晨取下，1劑藥可連用3次，下次再用時可加入適量白酒炒熱再敷。治療78例，結果治愈66例，顯效11例，無效1例。一般2～5劑顯效，4～8劑治愈。〔《中醫藥研究》1997；13（5）：36〕
4、治療外陰白斑：淫羊藿100g，研極細末，以魚肝油軟膏適量調勻，洗凈外陰后以該藥涂于患處，每日2次，用于外陰白斑療效顯著。對于陰部紅腫脹痛、黏膜及皮膚變白變厚失去彈性、干燥或有瘙癢灼熱感、皮膚表面出現裂紋和潰瘍者也有效。〔《遼寧中醫雜志》1991；18（9）：37〕
5、治療功能性子宮出血：仙靈脾10kg、黨參1kg、枸杞0.5kg、麥冬0.25kg、茯苓0.5kg，制成濃縮丸劑，每丸4g。于月經過后，日服2次，每次1丸，連服21天為1療程。治療青春期功能性子宮出血73例169個周期，全部有效，治愈28例。該方還有良好的生血和補血作用，對糾正內分泌紊亂亦有較好效果。〔《中成藥研究》1980；（3）：33〕
6、治療小兒麻痹癥：
a.黃芪、淫羊藿各15g，桂枝、鉤藤、甘草各6g，白芍、當歸、桑寄生各9g，生姜3g，大棗5枚。水煎兩次，將兩次煎液混合，分6次服，每日3次，飯后服，兩天服1劑。患肢浮腫者，加蒼術9g、黃柏、木瓜各6g。并用石英燒水溫洗患肢，每日洗2次。治療162例，用藥20～30劑后，獲效120例。〔《中醫雜志》1966；（4）：30〕
b.淫羊藿6～12g，五加皮6g，牛膝3g。上肢麻痹加羌活，四肢麻痹加桂枝，久病加黃芪，急性期加桑寄生。水煎取汁20～300ml，1日內分次服完，日1劑。持續服藥至基本痊愈（約10～60劑）。治療各期小兒麻痹癥70余例，其中隨訪38例中，基本治愈者27例。〔《新醫學》1975﹔6（8）：389〕
7、治療骨塊梗死食管：淫羊藿15～20g，文火焙焦后灑入飽和糖水150～200ml，攪勻焙干，再加水400ml煎至350ml。稍涼即服。臨床癥狀較重者，可先呷米醋20ml，10分鐘后服藥。治療22例，服藥1劑而愈者18例，2劑而愈者4例。〔《中醫雜志》1985；26（3）：12〕
·成藥：
1、仙靈脾酒淫羊藿2000g，白酒適量。將淫羊藿切碎，以白酒作溶媒，浸漬72小時后滲漉，至滲漉液無色，加白酒至10000ml，即得。本品為棕褐色澄清液體；味辛。精密量取25ml，置蒸發皿中，水浴蒸干，105℃干燥至恒重，遺留殘渣不得少于1.3％。乙醇量應為45％～55％。功能補腎陽，強筋骨，祛風濕。用于陽痿，腰膝痿弱，四肢麻痹，神疲健忘。口服，每次15～25ml，每日2次。孕婦慎服。(《遼寧省藥品標準》1987年)
2、仙靈脾沖劑淫羊藿浸膏lOOg，蔗糖適量，制成1000g。將淫羊藿浸膏與糖粉混合均勻，用70％乙醇制成軟材，過篩制粒，于60～80℃干燥。整粒，分裝，即得。每袋20g。本品為淡棕色顆粒；味澀、微苦。本品水溶液加三氯化鐵乙醇液顯污綠色。功能祛風活血。用于治療冠心病心絞痛。開水沖服，每次20g，每日2～3次。(《遼寧省藥品標準》1987年)
3、補腎強身片淫羊藿150g，金櫻子90g，女貞子(酒蒸)90g，菟絲子90g，狗脊(制)90g。取狗脊、女貞子粉碎成細粉，過篩；其余淫羊藿等3味，加水煎2次，合并濾液濃縮成濃膏；將上述粉末、濃縮膏混合，干燥，粉碎，過篩，加適量輔料，混勻，壓制成1000片，包糖衣，即得。片心重0．25g。片心黃綠色，味酸、澀。取本品乙醇提取液加三氯化鐵試液即顯墨綠色；取本品正丁醇提取液蒸干，殘渣加醋酐lml溶解，滴加硫酸1～2滴即顯翠綠色；功能補腎強身。用于腰酸足軟，頭暈耳鳴，眼花心悸，陽痿遺精等癥。口服，每次5片，每日3次。(《上海市藥品標準》1980年)
【茶療食譜】
1、淫羊藿燉豬心
[材料]豬心500克，淫羊藿50克，蔥、生姜、食鹽、花椒、白糖、味精、香油、鹵汁各適量。
[做法]將淫羊藿洗凈，剪碎，加水適量，煎煮2次，收取藥液約1500毫升。將豬心剖開，洗凈，與藥液、生姜、蔥、花椒同置鍋內，煮至六成熟撈出豬心，稍涼，將豬心放入鹵汁鍋中，文火煮熟。另以鹵汁、鹽、白糖、味精、香油各適量加熱成濃汁，將豬心片放入，拌勻即成。分次佐餐食用。
[功效]溫腎補陽，養心安神。
[來源]引自《中華臨床藥膳食療學》
2、淫羊肉桂粥
[材料]淫羊藿30克，梗米50克，肉桂10克。
[做法]先將淫羊藿、肉桂煎水，去藥渣，留藥液，再下梗米煮成粥。每日早晚空腹食用1碗。
[功效]溫陽化水，減肥。
[來源]引自《經驗方》
3、淫羊藿茶
[材料]淫羊藿5g、紅茶3g。
[做法]用200ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]補腎壯陽，祛風除濕；催淫，鎮咳，祛痰，平喘，降壓。
[用途]男子陽痿不舉；遺精；小便淋漓；筋脈拘攣、半身不遂、腰膝無力；風濕痹痛。
[來源]傳統藥茶方。