血余炭

【藥材名稱】血余炭
【拼音名稱】Xue Yu Tan
【別名】亂發炭，頭發炭(河北)，人發炭。
【科屬】為人發制成的炭化物。
【產地】全國各地均有。
【性味】【性味、歸經】苦，平。歸肝、胃經。
【功效】收斂止血，化瘀利尿。
【中成藥】共有 17 種中成藥使用血余炭: 定喘膏 京萬紅 婦良片 丹骨生發酊 安坤贊育丸 萬靈五香膏 益坤丸 玉液金丸 舒筋跌打膏 五香傷膏等。

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【應用】
1、出血證。發乃血之余，故可入血，并以炭入藥，故有收澀止血之功，且能消瘀，有止血而不留瘀的特點，可用于各種出血之證，尤多用于咳血、衄血、吐血、血淋、尿血等出血病證。既可內服，也可外用。如《梅師集驗方》治鼻衄，《中藏經》治齒衄，《證治要訣》治肌衄等，皆以本品外用。若治咳血、吐血，常與花蕊石、三七同用，如化血丹（《醫學衷中參西錄》）。治血淋，《赤水玄珠》以之配蒲黃、生地、赤茯苓、甘草，水煎服；若治便血，可與地榆、槐花等同用，如三灰散（《類證治裁》）；用治崩漏，可單用本品，與酒和服。
2、小便不利。本品苦降下行，能化瘀通竅，通利水道，故可用治小便不利，常與滑石、白魚同用，如滑石白魚散（《金匱要略》）。
【用法用量】煎服，6～10g；研末服1.5～3g。外用適量
【注意事項】本品多研末為散劑應用，或以膠囊劑內服。在止血時以血余炭膜劑較散劑效果滿意。
【采收加工】收集人發(男女均可)用鹼水或肥皂水洗凈污垢，再用清水洗凈，曬干；然后放在鐵鍋內，須要填滿壓緊，上蓋瓦盆，用濕泥封嚴，勿使漏氣，加火煅之。煅時當用慢火，溫度及時間均須注意掌握。如火猛，時間長，則枯焦；如火力小，時間短，則煅不透，尤其不可漏氣，以免灰化。煅好后，停火，放冷，取出。
【炮制工藝】撿凈雜質，曬干，搗碎即成。
【現代研究】
1、化學成分：血余中的主要成分為一種優角蛋白，含水分12％～15％，灰分0.3%，脂肪3.4％～5.8％，氮17.4％，硫5.00％。亦含黑色素。灰分中含有金屬，按含量多少依次為：鈣、鈉、鉀、鋅、銅、鐵、錳、砷。血余炮炙成血余炭時，有機成分破壞炭化，無機成分同上。
2、藥理作用：
（1）止血作用：實驗表明：血余炭有一定的止血作用。血余炭水煎液或醇提取液對大鼠或小鼠腹腔給藥，能明顯縮短出血時間。血余炭粗晶液對大鼠腹腔給藥，可加速大鼠的血凝作用；并可誘發大鼠血消板聚集；縮短狗和兔的凝血時間。有報告指出，血余炭粗晶對ADP誘導的大鼠血小板聚集有較顯著增強作用，尚能明顯地降低大鼠血漿cAMP的含量。提示血余炭粗晶具有促內源性系統凝血功能，其止血原理與血漿中cAMP含量有關。亦有報告指出，血余炭粗晶液對ADP誘導的大鼠血小板聚集有增強作用，對血小板黏附率有增加趨勢，能顯著縮短白陶土部分凝血活酶時間，能明顯降低血小板內環核苷酸含量，并有一定的抗炎作用。尚有報告指出，由于炮制條件不同，血余之藥理活性和作用性質亦有變化。血余炭（350℃炮制品）口服止血作用最強，而煎劑（300℃以下炮制品）注射則表現為中樞興奮作用。
（2）抗菌作用：血余炭煎劑對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌及福氏痢疾桿菌有較強抑制作用。
3、毒副作用：血余炭水煎液給小鼠口服和腹腔注射的半數致死量分別90.90g（生藥）/kg和26.18g（生藥）/kg；血余炭醇提取液給小鼠口服和腹腔注射的半數致死量分別為109.27g(生藥)/kg和22.67g(生藥)/kg。
【臨床應用】
1、治療上消化道出血：血余炭3～9g，加入鮮藕汁20～40ml中口服，每日3次。治療25例，痊愈23例。〔《新中醫》1972；（5）：35〕
2、治療燙傷：血余炭（研細），凡士林適量，調勻涂創面處。用時先洗凈創面，如有水泡，剪破后用消毒棉球拭干。涂藥后用消毒紗布包扎。頭面部每天1次，其他部位2～3天1次。〔《福建中醫藥》1961；6（2）：64〕
【茶療食譜】
血余藕片飲
[材料]干藕片150克，血余炭75克。
[做法]將干藕片與血余炭一起加水適量，共煎煮2次，每次1小時，將2次煎液合并過濾，用文火濃縮至100毫升。
[養生提示]止血散瘀，適用于上消化道出血及各類失血癥。