小薊

【藥材名稱】小薊
【拼音名稱】Xiao Ji
【別名】野紅花、小刺蓋、刺菜。貓薊、青刺薊、千針草、刺薊菜、刺兒菜、青青菜、萋萋菜、槍刀菜、野紅花、刺角菜、刺角芽、木刺艾、刺桿菜、刺刺芽、刺殺草、薺薺毛、小惡雞婆、刺蘿卜、小薊姆、刺兒草、牛戳刺、刺尖頭草、小刺蓋、 萋萋芽（安徽北部等地方叫法）、刺牙菜（河南省北部叫法)。
【科屬】為菊科植物刺兒菜或刻葉刺兒菜的地上部分或根。
【產地】全國大部分地區均產。
【性味】【性味、歸經】甘、苦，涼。歸心、肝經。
【功效】涼血止血，散瘀解毒消癰。
【中成藥】共有 28 種中成藥使用小薊: 參茜固經顆粒 荷葉丸 十灰丸 十灰散 長春紅藥片 蕩石片 百補增力丸 八寶五膽藥墨 腎炎靈膠囊 山楂降壓丸等。

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【應用】
1、血熱出血證。本品性屬寒涼，善清血分之熱而涼血止血，無論吐咯衄血，便血崩漏等出血由于血熱妄行所致者皆可選用。如《衛生易簡方》單用本品搗汁服，治九竅出血；《食療本草》以本品搗爛外涂，治金瘡出血；臨證治療多種出血證，常與大薊、側柏葉、茅根、茜草等同用，如十灰散（《十藥神書》）。因本品兼能利尿通淋，故尤善治尿血、血淋，可單味應用，也可配伍生地、滑石、山梔、淡竹葉等，如小薊飲子（《濟生方》）。
2、熱毒癰腫。本品能清熱解毒，散瘀消腫，用治熱毒瘡瘍初起腫痛之證。可單用鮮品搗爛敷患處，也可與乳香、沒藥同用，如神效方（《普濟方》）。
【配伍效用】
1、小薊配伍白茅根：小薊清熱涼血；白茅根清熱涼血利尿。二者伍用，共奏清熱涼血利尿之功效，用于治療濕熱所致之血淋。
2、小薊配伍大薊：二藥均有涼血止血消癰之功效，相伍為用，其功效更著，用于治療血熱出血及熱毒瘡瘍諸癥。
3、小薊配伍生地、蒲黃：小薊清熱涼血止血；生地養陰清熱涼血；蒲黃涼血止血、活血消淤。三藥伍用，有清熱涼血止血之功效，用于治療血淋、月經過多，證屬熱邪所致者。
【用法用量】煎服，10～15g，鮮品加倍。外用適量，搗敷患處。
【注意事項】脾胃虛寒而無淤滯者忌服。
【采收加工】夏、秋季花期采集。除去雜質，曬干，生用或炒炭用。
【炮制工藝】
1、小薊：揀凈雜質，去根，水洗潤透，切段，曬干。
2、小薊炭：取凈小薊，置鍋內用武火炒至七成變黑色，但須存性，過鐵絲篩，噴灑清水，取出，曬干。
【貯藏儲存】置通風干燥處。
【現代研究】
1、化學成分：全草含生物堿、膽堿、皂甙等。
2、藥理作用：
（1）止血作用：能收縮血管，并能使凝血時間和凝血酶原時間縮短。實驗表明：對剪去尾尖、血液不斷流出的小鼠給以小薊煎劑，能誘發血小板的聚集，顯著縮短其出血時間。
（2）對心血管系統的作用：小薊煎劑對離體蛙心和離體兔心有明顯的興奮作用，并能使兔耳及大鼠下肢血管收縮。小薊煎劑或酊劑給麻醉犬、貓及家兔靜脈注射有明顯升壓作用，該作用可被可卡因和麻黃堿增強，而育亨賓能取消該作用甚至將其逆轉為降壓作用。升壓的同時有脾容積縮小，腸蠕動抑制。肌肉注射亦有升壓作用，但灌胃給藥至42.5g/kg亦無明顯升壓作用。這些作用的產生可能是由于其中所含的兒茶酚胺類物質所致。但亦有報告指出，用小薊的水浸出液、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液，試驗于麻醉狗、貓及兔，有顯著和持久的降壓作用。有報告指出，小薊水煎劑對心臟有興奮作用，可通過腎上腺素能β1-受體作用于離體兔心及離體豚鼠心房肌，該作用可被β-受體阻斷藥心得安（0.02ml）所拮抗；小薊水煎劑(0.1ml)對兔主動脈條有收縮作用，該作用可被α-受體阻斷劑酚妥拉明(0.1ml)所拮抗；對β2-受體的豚鼠離體氣管有舒張作用，該作用可被心得安所拮抗。由于小薊煎劑對心房肌的用量只有主動脈條及氣管用量的1/10，因此認為小薊對腎上腺能β1-受體的作用大于對β2-受體及α-受體的作用。
（3）抑菌作用：水煎劑對白喉桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌等均有不同程度的抑制作用。
（4）其他作用：煎劑或酊劑對家兔離體、在位及慢性瘺管的子宮均有興奮作用，但對貓的在位子宮、大鼠離體子宮和兔離體小腸則有抑制作用。煎劑對腸平滑有抑制作用，對支氣管平滑肌有收縮作用。對大鼠四氯化碳中毒性肝炎有預防和治療作用。對大鼠甲醛性“關節炎”有一定的消炎作用。對小鼠有鎮靜作用，但無鎮痛作用。小薊浸液給小鼠灌服有止血作用。
【臨床應用】
1、預防菌痢：小薊全草，洗凈曬干，制成每100ml相當于生藥50g的湯劑，成人每次50ml，小兒酌減，隔日1劑，共服3次。服藥的99人中無一人發病；而服用痢特靈的96人中，有5人發病。〔《新醫學》1974；（7）：333〕
2、治療瘡瘍：鮮小薊葉，先后經0.1％高錳酸鉀溶液及0.5％食鹽水沖洗數次后,壓榨取汁,靜置1小時,傾去上層清液,取深綠色沉淀液體20ml,和白凡士林80g調成藥膏。治療瘡瘍、外傷化膿及職業性鹽鹵外傷化膿200例，一般換藥4～7次即可痊愈。未見不良反應。〔《中華外科雜志》1959；7（1）：7〕
3、治療麻風性鼻衄：小薊全草洗凈搗碎，用紗布濾出液體，放鍋內煎熬蒸發其水分，冷卻后加入適量防腐劑，裝瓶備用。用時以棉球蘸藥液塞在鼻中隔的糜爛面或潰瘍面的出血點上，每天更換3～4次。治療34例，痊愈24例。一般4～14天衄止，21～33天鼻中隔潰瘍面愈合，無不良反應。〔《中華皮膚科雜志》1960；8（2）：118〕
【茶療食譜】
1、涼血五汁飲
[材料]鮮藕、鮮地黃、鮮小薊根、鮮牛蒡根各等分，蜂蜜1匙。
[做法]絞汁，每次1杯，加蜂蜜，攪和均勻，不拘時少少飲之。
[養生提示]源于《圣惠方》。鮮藕、地黃和牛蒡根能清熱生津止渴，而除牛蒡外，余藥又均能涼血止血。適用于血熱吐血，口干而渴。
2、刺兒菜汁
[材料]鮮小薊幼嫩全草（小薊苗）150g。
[做法]切段搗汁服。亦可煮湯作菜食。
[養生提示]源于《食療本草》、《日華諸家本草》。該品偏于清熱除煩。用于夏月煩熱口干，小便不利。
3、小薊根汁
[材料]鮮小薊根150g
[做法]搗爛絞取汁液服，或沸水沖服。
[養生提示]源于《食療本草》、《衷中參西錄》。鮮根涼血止血作用較強。用于血熱所致的衄血、吐血、便血，或血熱所致的月經先期、月經過多。