天門冬

【藥材名稱】天門冬【國家保護 3 類】
【拼音名稱】Tian Men Dong
【別名】大當門根、天門冬、明天冬、三百棒。
【科屬】本品為百合科植物天冬的干燥塊根。
【產地】主產于貴州、四川、廣西、浙江、云南；陜西、甘肅、安徽、湖北、湖南、河南、江西等地亦產。以貴州產量最大，品質亦好，銷全國并出口。
【性味】【性味、歸經】甘、苦，寒。歸肺、腎經。
【功效】養陰潤燥，清火，生津。
【中成藥】共有 6 種中成藥使用天門冬: 復方氨基乙磺酸滴眼液（兒童用） 小兒用氨基酸注射液（18） 復合氨基酸注射液（18-F） 18種氨基酸葡萄糖注射液 天門冬氨酸洛美沙星注射液 天門冬氨酸洛美沙星葡萄糖注射液 巴曲酶注射液 復方氨基乙磺酸滴眼液 復方氨基酸注射液(18-F) 維氨啉滴眼液等。

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【應用】
1、用于陰虛肺熱的燥咳或勞嗽咳血。能養陰清肺潤燥。治燥熱咳嗽，常配麥冬、沙參、川貝母等同用，治勞嗽咳血，或干咳痰粘，痰中帶血，常配麥冬、川貝母、生地黃、阿膠等同用。
2、用于腎陰不足，陰虛火旺的潮熱盜汗、遺精，內熱消渴，腸燥便秘等癥。能滋腎陰，清降虛火，生津潤燥。治腎虛火旺，潮熱遺精等，常配熟地黃、知母、黃柏等同用；治內熱消渴，或熱病傷津口渴，常配人參、生地黃等同用，如《溫病條辨》三才湯；治熱傷津液的腸燥便秘，可與生地黃、玄參等配伍。
【配伍效用】
1、天門冬配伍百合：二者皆甘寒柔潤，功能養陰潤燥。但天門冬養陰清肺滋腎；百合潤肺止咳斂肺。二藥合用，共奏潤肺止咳、養陰滋腎之功效，用于治療肺腎陰虛之燥咳少痰、痰中帶血、咽干喉燥、骨蒸潮熱等癥。
2、天門冬配伍阿膠：天門冬甘苦而寒，入肺、腎經，滋陰潤燥、清肺降火。阿膠甘平，入肺、肝、腎經，補血止血、滋陰潤肺。二者伍用，共奏養陰清熱、滋腎潤肺之功效，用于治療肺腎陰虛，或燥邪犯肺之午后潮熱、咽喉疼痛、干咳少痰、痰中帶血等癥。
3、天門冬配伍麥冬：二者均有養陰清熱之功。但天門冬偏于滋腎清熱；麥冬功擅潤肺化痰。相伍為用，金水相生，共奏養陰清熱、潤肺滋腎之功效，用于治療肺腎陰虛之燥咳少痰、咯血、咽干，骨蒸潮熱、盜汗、遺精；熱病傷津之口渴、咽干、舌燥等癥。
【用法用量】煎服，10～15g。
【注意事項】虛寒泄瀉及外感風寒致嗽者忌服。
【采收加工】
秋、冬季采挖塊根，洗凈，大小分開，用水煮或蒸至皮裂，但蒸煮時間不宜過久，否則顏色變紅，故亦有只在沸水中浸一下即取出，趁熱剝去外皮，曬干或烘干。
【炮制工藝】
將原藥除去雜質及泛油色黑者，洗凈曬至八，成干，切成厚約5mm頂頭片。如來貨未去外皮，須在熱明礬水中浸泡1h，取出剝去外皮，用清水洗凈后切片，每100kg天門冬，用明礬粉lkg。
【貯藏儲存】
置通風干燥處，防霉，防蛀。
【現代研究】
1、化學成分：天門冬根含天門冬素（天冬酰胺）32.4％～35.1％，還含有黏液質、β-谷甾醇及5-甲氧基-甲基糠醛。所含苦味成分為甾體皂甙，由菝葜皂甙元、鼠李糖、木糖和葡萄糖組成。
2、藥理作用：
（1）抗菌作用：體外試驗證明，天門冬煎劑對炭疽桿菌、甲型及乙型溶血性鏈球菌、白喉桿菌、類白喉桿菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、檸檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌及枯草桿菌均有不同程度的抑菌作用。
（2）抗腫瘤作用：天門冬體外試驗（美藍法及瓦氏呼吸器測定），其對慢性粒細胞型白血病、急性淋巴細胞型白血病及急性單核細胞型白血病患者白細胞的脫氫酶有一定的抑制作用，并能抑制急性淋巴細胞型白血病患者白細胞的呼吸。
（3）其他作用：研究表明：天門冬具有升高外周白細胞、增強網狀內皮系統吞噬功能、有利于抗體形成、增強體液免疫力等功能。以甲胎球蛋白作抗原免疫家兔的實驗中，天冬有延長抗體存在時間的作用。將切碎的天門冬根置水中使成0.5%～1%的濃度，可使其中孑孓于72～96小時后全部死亡，2%～5%濃度時，經3～4天，可使其中的蛆死亡70%～100%。說明其有殺滅蚊、蠅幼蟲的作用。
【臨床應用】
1、治療百日咳：天門冬、麥門冬各15g，百部根9g，瓜蔞仁6g，橘紅6g，煎兩次，1～3歲每劑分3次服；4～6歲每劑分2次服，7～10歲每次服1劑。治療百日咳，效果良好。〔《中醫雜志》1955；（1）：50〕
2、治療子宮出血：生天門冬15～30g（鮮者30～90g），水煎服（煎煮時勿用鐵器），紅糖為引，每日1次，治療功能性子宮出血和妊娠期引起的出血患者60余例，效果滿意。〔《赤腳醫生雜志》1975；（12）：594〕
·成藥
1、二冬膏：天冬500g，麥冬500g。加水煎煮3次，合并煎液，濾過，濾液濃縮成比重1．2l～1．25(80～85℃熱測)的清膏；每100g清膏加煉蜜50g，混勻而得。本品為棕黃色的稠厚的半流體；味甜、微苦。具有養陰清肺之功能。用于燥咳痰少，咽喉干痛，干燥性鼻炎。口服，每次9～15g，每日2次。(《中華人民共和國藥典》1977年)
2、玉露保肺丸：天冬120g，麥冬120g，石斛80g，地黃80g，熟地黃80g，知母40g，黃柏40g。以上七味，粉碎成細粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜70～90g制成大蜜丸。每丸重980本品為黑褐色；味甘、微苦。功能滋陰清熱，潤肺止嗽。用于陰虛咳嗽，失音聲啞，口渴咽干，痰中帶血。口服，每次1丸，每日2次。感冒咳嗽者忌服。[衛生部《藥品標準·中藥成方制劑》(第二冊)1990年]
3、口炎清沖劑：天冬2500g，麥冬2500g，玄參2500g，金銀花3000g，甘草1250g，蔗糖適量。以上五味，加水煎煮2次，合并煎液，濾過．濃縮，加乙醇使含醇量達50％，攪勻，放置過夜，濾取上清液，回收乙醇，濃縮烘干，即得浸膏，加蔗粉過100目篩，混合均勻，制粒，干燥，整粒，分裝，制成1000包，每包l0g。本品為棕黃色顆粒；味甜、微苦。本品甲醇液加鹽酸及鎂粉后顯紅色。具養陰、清熱解毒之功。用于口腔粘膜扁平苔癬，復發性口瘡，皰疹性口炎，慢性咽炎，慢性唇炎等。口服，每次20g，每日1～2次。(《陜西藥品標準》1985年)
【茶療食譜】
1、天門冬酒
[材料]天門冬60g，白酒500g。
[做法]將天門冬洗凈，放入白酒中（裝紗布袋最好）浸泡30天，即成。（如將白酒煮熱，放入藥料，浸泡7～10天亦可）。
[功效]潤五臟，和血脈。
[用途]適用于腎陽不足等癥。
[來源]來源于《本草綱目》。
2、天門冬粥
[材料]天門冬15～20g，粳米50～100g，冰糖少許。
[做法]將洗凈的天門冬放入砂鍋內，加入適量清水，煮取濃汁，去渣，投入淘凈的粳米，先用武炎煮沸，再用文火煮熬，米將熟時加入冰糖，再煮，以米熟爛為度。每日早晚餐溫服。
[功效]養肺腎之陰，清肺腎虛熱。
[用途]適用于肺腎陰虛所致的燥咳無痰、咯血、盜汗、咽干口燥、渴不欲飲、午后低熱等。
3、天冬膏
[材料]天門冬1000g，煉蜜250g。
[做法]將洗凈的天門冬加水浸泡，去皮心，搗爛取汁，加少量水，再搗取汁，反復5次。合并藥汁，用砂鍋加熱煮沸，文火煎至三成，加煉蜜和勻，濃縮收膏，貯于瓷皿內，7日后食用。每日早晚各1次，每次1～2匙，開水調服。
[功效]滋陰潤肺，益胃生津。
[用途]適用于肺胃陰虛所致的干咳少痰、多飲、多尿等。
4、二冬膏
[材料]天冬250g，麥冬250g，川貝60g，蜂蜜適量。
[做法]天冬切碎，和麥冬一起加10倍量的水煮沸1小時，過濾藥液。加6倍量水再煮沸半小時，過濾藥液。合并兩次藥液，在文火上濃縮至稀流膏狀。另取蜂蜜加熱，乘熱用細羅過濾。先濾去死蜂等雜質，再置較大的容器中繼續加熱至沸，揮除浮沫及雜質，此時蜜的溫度約在105～110℃，蜜的顏色并無明顯變化，只稍帶粘性即可。川貝母粉碎成細面，先將川貝面倒入稀流膏內，攪拌均勻，再將等量煉好的蜂蜜，邊攪邊加熱，緩緩地倒入，煮沸后即成。每次服10～15g，日服2次，溫開水沖服。
[功效]潤肺生津利咽，美聲色，悅色，豐肌。
[用途]適用于咽喉疼痛，音啞失音，虛勞羸瘦，面色無華。
5、四君子膏
[材料]生地黃汁150g，天門冬150g，黃精150g，蜂蜜500g。
[做法]將天門冬、黃精熬成汁液，生地黃切片，用紗布絞擠汁液。將天門冬、黃精、生地黃汁液混合，拌勻，放砂鍋內，加入蜂蜜。用武火煎熬至沸，改文火繼續煎熬至稠成膏狀即可。每日早晚空腹服，每次5～6g，黃酒調勻，溫熱食之。
[功效]補益氣血，滋陰潤膚，悅色，烏發，豐肌。
[用途]適用于氣血虧虛而身瘦面黃，皮膚干燥，發白不澤。