秦艽

【藥材名稱】秦艽【國家保護 3 類】
【拼音名稱】Qin Jiao
【別名】麻花艽、小秦艽、大艽、西大艽、左扭、左擰、西秦艽、左秦艽、蘿卜艽、辮子艽。
【科屬】為龍膽科多年生草本植物大葉秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽或小秦艽的根。
【產地】分布于我國內蒙古、寧夏、河北、陜西、新疆、東北、山西等地
【性味】【性味、歸經】苦、辛，平。歸胃、肝、膽經。
【功效】祛除風濕，退黃膽，除虛熱。
【中成藥】共有 112 種中成藥使用秦艽: 壯骨追風酒 寄生追風液 豨蛭絡達膠囊 痛風定膠囊 小兒雙金清熱口服液 婦科再造丸 雙活止痛酊 金紅止痛消腫酊 風濕寒痛片 關節風痛丸等。

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【應用】
1、用于風濕痹痛。秦艽功能祛風濕、舒筋絡，常用于風濕痹痛、關節拘攣、手足不遂等癥。本品藥性潤而不燥，無論寒濕、濕熱、痹證新久，皆可應用。在配伍方面常與防風、羌活、獨活、桑枝等同用。此外，本品還常與祛風解表藥同用，治療表證枝體酸痛之癥。
2、用于濕熱黃疸。秦艽功能化濕退黃，故可治療濕熱黃疸，常與茵陳、茯苓、澤瀉等配伍。
3、用于骨蒸潮熱。本品又能退除虛熱，治療骨蒸潮熱，常與鱉甲、知母、地骨皮等配伍．
【配伍應用】
1、秦艽配伍鱉甲：秦艽祛風除濕，乃風藥之潤劑，并能清熱退蒸；鱉甲滋陰清熱、軟堅散結。二者伍用，共奏滋陰清熱除蒸之功效，用于治療骨蒸、潮熱、盜汗等證因陰虛所致者。
2、秦艽配伍柴胡、知母、甘草：秦艽清退虛熱；柴胡辛涼透熱；知母清熱滋陰；甘草甘緩和中、調和諸藥。四藥合用，有清透虛熱之功效，用于治療虛勞潮熱、咳嗽、盜汗不止等癥。
3、秦艽配伍防風：秦艽苦辛性平，入肝經，為風藥中之潤劑，有祛風除濕、舒筋止痛之功；防風辛甘微溫，為祛風通用之品，有疏風勝濕止痛之效。二者合用，有祛風除濕、通絡止痛之功效，用于治療風寒濕痹之肢體麻木、筋脈拘急者。
4、秦艽配伍防己、知母、忍冬藤：秦艽祛風清熱除濕、舒筋活血；防己祛風濕、止痹痛；知母清熱除煩；忍冬藤祛風清熱、除濕止痛。四藥伍用，有祛風除濕清熱、舒筋活絡、蠲痹止痛之功效，用于治療風濕熱所引起之肢體痹證、發熱、關節腫脹疼痛等。
【用法用量】煎服，3～9g。
【注意事項】久痛虛羸，溲多、便滑者忌服。
【采收加工】春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽曬軟，堆置“發汗”至表面呈紅黃色或灰黃色時，攤開曬干，或不經“發汗”直接曬干；小秦艽趁鮮時搓去黑皮，曬干。
【炮制工藝】
1、秦艽：將原藥除去雜質，切去蘆頭，溫水泡洗后撈出，瀝干余水，麻袋蓋悶至藥材柔軟，切斜厚片，曬干。飲片近圓形斜厚片，表面棕黃色，有扭曲的縱皺紋。
2、炒秦艽：將秦艽片置炒鍋內，以文火加熱，炒至藥片表面微有焦斑為宜，取出攤晾。
【現代研究】
1、化學成分：從秦艽根中分離出三種生物堿：龍膽寧堿、龍膽次堿及秦艽堿丙。尚含揮發油、糖類。及苦味成分龍膽苦甙。
2、藥理作用：
（1）抗炎作用：秦艽堿甲能減輕大鼠的甲醛性“關節炎”，并加速腫脹的消退，每日腹腔注射90mg/kg，其效果與水楊酸鈉200mg/kg相當，連續10日可使腳腫基本恢復正常。如預先注射秦艽堿甲，對大鼠蛋清性腳腫也有減輕和消腫作用，其作用強度與氯喹、皮質酮及秦艽中性乙醇浸劑相似，而比水楊酸鈉略強。秦艽堿甲抗炎作用的原理是通過興奮腎上腺皮質而實現的，但其與促皮質激素又有所不同，它不是直接興奮腎上腺皮質，而是通過神經系統以激動垂體，促使腎上腺皮質激素分泌增加而實現抗炎作用。秦艽堿甲的雙氫化物（側鏈上無雙鍵）無消炎作用，可知此雙鍵的存在是抗炎的必要條件。秦艽堿甲還能明顯降低大鼠毛細血管的通透性，對豚鼠的組胺性休克及大鼠的蛋清性過敏性休克有顯著的保護作用。
（2）對中樞神經系統的作用秦艽堿甲小劑量對小鼠、大鼠的中樞神經系統有鎮靜作用，較大劑量則有中樞興奮作用，最后導致麻痹而死亡。其能增強戊巴比妥的催眠-麻醉作用。較小劑量注射給藥，即能抑制狗腸瘺因灌注氯化亞汞所引起的反射性腸液分泌，即抑制了狗的神經系統，這種抑制作用隨劑量加大而增強。秦艽堿甲能提高大鼠（光熱刺激法）的痛閾，但作用短暫；對小鼠（熱板法）亦有鎮痛作用，如與元胡索、草烏、天仙子等配伍，能使鎮痛作用增強，作用時間延長；但與嗎啡合用時，則無互相增強作用。
（3）對心血管系統的作用秦艽堿甲能降低豚鼠血壓，對麻醉犬、兔的降壓作用短暫，且使心率減慢。靜脈注射阿托品或切斷兩側迷走神經不能阻斷其降壓作用。秦艽堿甲對離體蛙心有抑制作用，能減慢心率并伴有心舒張不全和心輸出量減少。提示其降壓作用是直接抑制心臟的結果，而與迷走神經無關。
（4）對血糖的影響秦艽堿甲能使大鼠、小鼠的血糖顯著升高，同時肝糖原有顯著降低。該作用隨劑量加大而增強。該作用在切除腎上腺或使用阻斷腎上腺素的藥物（雙芐氯乙胺）后消失，表明其升高血糖作用可能是通過腎上腺素的釋放所引起的。
（5）其他作用秦艽乙醇浸液在體外對炭疽桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、肺炎桿菌、痢疾桿菌、霍亂弧菌均有抑制作用。其水浸劑在試管內對常見皮膚真菌也有不同程度的抑制作用。秦艽堿甲能明顯減輕豚鼠因組胺噴霧引起的哮喘及抽搐；對兔的蛋清性過敏性休克亦有顯著的保護作用。秦艽堿甲能拮抗組胺和乙酰膽堿引起的腸管收縮，尤以對前者的拮抗作用較強。
【臨床應用】
1、治療腦脊髓膜炎：秦艽注射液，每次2～5ml（每毫升含生藥0.625g），每6小時1次，肌肉注射，治療21例，用藥3～7天治愈，均未發生后遺癥，亦未發現副作用。〔《哈爾濱中醫》1960；3（5）：27〕
2、治療風濕性和類風濕性關節炎：秦艽注射液1支（2ml，含秦艽總生物堿10mg），肌肉注射。治療風濕性和類風濕性關節炎，有顯著的鎮痛、消腫、退熱和恢復關節功能的作用。〔《中華醫學雜志》1978；（7）：444〕
3、治療慢性結腸炎：秦艽、防風、陳皮、蒼術各9g，澤瀉、當歸、升麻、檳榔、黃柏各12g。可隨證加減。每日1劑，水煎分2次服。同時配合灌腸：白菊花、蒲黃各45g，水煎200ml，每晚睡前取側臥位灌腸，保留至次日。內服方與灌腸方同時應用，每10天為1療程。治療50例，療效滿意。〔《山東中醫雜志》1991；10（4）：18～19〕
【茶療食譜】
秦艽丹參煲瘦肉
[材料]秦艽30克、丹參30克、瘦肉50克。
[做法]將瘦肉洗凈切塊與藥材共入煲內，加水適量，文火煲爛即可。
[養生提示]秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用；丹參性味苦微寒，入心肝經，有活血通絡、祛瘀、利水、消腫、安神等功效；瘦豬肉性味甘咸，平，入脾、腎經，滋陰潤燥，補腎益血，治熱病傷津。本食療方有祛風濕清熱止痛作用，主治尋常狼瘡等疾病。