“寒風起,關節痛”!秋冬季節,隨著氣溫驟降,不少骨關節炎患者明顯感到關節僵硬、疼痛等病癥發作更為頻繁、嚴重。研究表明,骨關節炎的“病根”在于關節軟骨損傷、退化[1]。但寒冷、潮濕的氣候環境,不僅導致血管收縮、血液循環變差,還可能刺激關節液中炎性因子,進而加劇、加重各類病癥。對此,一方面要做好防寒保暖,改善關節周圍血供、促進炎性細胞因子消退,另一方面則要直擊疼痛根源,通過補充外源性氨糖[2],修復關節軟骨、緩解關節疼痛。目前,臨床上使用的氨糖主要為鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄糖,即鹽酸氨糖和硫酸氨糖。那么,兩種氨糖有哪些區別,哪種氨糖更貼近骨關節炎患者需求呢?
作為天然的氨基單糖,氨糖是蛋白聚糖合成不可或缺的成分[3],而蛋白聚糖作為關節軟骨的主要成分之一,又廣泛分布在關節軟骨之中,為軟骨提供一定的抗壓和分散壓力的能力[4][5]。與此同時,大量臨床實驗和臨床醫學觀察證實,氨糖可以直接保護關節軟骨;修復已被磨損或被侵蝕的關節軟骨和周圍軟組織,從而改善關節及周圍組織的生理功能和運動功能;催生、補充關節滑液,潤滑關節軟骨層面,減少磨擦;抑制炎癥反應發生,從而阻止關節病變進一步發展[6]。
雖然鹽酸氨糖和硫酸氨糖都具有上述作用機制,但二者在最終療效、吸收利用率以及耐用性等方面是有所區別的。
鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄區別一:硫酸氨糖根源護關節
在療效方面,硫酸氨糖對于治療骨關節炎,緩解其引發的不適癥狀,效果更顯著。根據一項發表在《美國醫學會雜志》的研究表明,硫酸氨糖在治療膝骨關節炎時,緩解關節疼痛、改善關節功能的療效顯著,而且效果優于鹽酸氨糖、氨糖+硫酸軟骨素復方保健品等33種骨關節炎常用治療藥物;研究中還顯示,硫酸氨糖也能夠延緩關節間隙變窄,從根源改善關節結構,對于延緩骨關節炎疾病進程有明確的作用,而鹽酸氨糖在延緩關節間隙變窄方面的效果尚不明確。[7]。
鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄區別二:硫酸氨糖吸收效率高
鹽酸氨糖中的氯離子對胃腸道有一定的刺激性[11],可能會影響氨糖的吸收。而硫酸氨糖中的硫酸根,本身就存在于人體中,是關節軟骨中蛋白聚糖的重要成分[12],所以口服硫酸氨糖后,90%能夠被吸收進入體循環[13]。
鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄區別三:硫酸氨糖長期服用更耐受
長期服用鹽酸氨糖,發生胃部不適反應的概率會更大,而硫酸氨糖對胃腸道刺激小,長期服用耐受性更好[11]。歐洲ESCEO協會(骨質疏松和骨關節炎臨床經濟學會)強烈推薦硫酸氨基葡萄糖作為骨關節炎的長期基礎治療藥物[14],并且ESCEO協會推薦的治療規則同樣也適用于中國膝骨關節炎患者。另外有研究表明,長期服用硫酸氨基葡萄,并不會影響骨關節炎患者的血脂、血壓、血糖,對三高老年人群也友好[15]。
相比鹽酸氨糖,硫酸氨糖在療效、吸收和耐受性方面更具優勢。值得一提的是,面對市面上諸多硫酸氨糖產品,建議骨關節炎患者遵醫囑,優選維固力硫酸氨基葡萄糖膠囊。維固力是首個硫酸氨基葡萄糖原研品牌,源自歐洲,專研骨科50年。作為治療級別的OTC氨糖[16],維固力擁有獨家硫酸氨糖工藝,受到專利保護;同時維固力的活性成分也獲得歐洲藥典認證,高純度、品質好;歷經嚴苛的臨床試驗及審批流程才得以上市,并受到嚴格監管,更適合長期用藥。
秋冬之時由于天氣變冷、晝夜溫差變大,是諸多疾病的高發期。其中,骨關節炎便是一大典型代表。對此,除了做足預防措施,通過維持溫暖的室內環境,穿戴長褲、長襪、護膝及護肘等方式給予關節更多“暖心關懷”,更要充分了解鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄糖區別,選對產品,進而直擊病癥源頭,補軟骨、抑損傷、緩病癥、延病程,長效保護關節健康。此外,鑒于肥胖、外傷、關節勞損等負面因素同樣與骨關節炎高度相關,患者還應均衡膳食營養攝入、控制體重,及時正確處理關節急性或慢性損傷,為關節健康撐起“保護傘”。
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