在大城市打工的人生活和工作壓力都很大,很可能導致飲食和作息不規律,并且長期處于焦慮和緊張狀態,長此以往很有可能導致消化系統疾病的發生發展。比如出現嘴里反酸、燒心或胸骨后疼痛的癥狀,這可能是胃食管反流病。
根據“2023打工人胃健康調研”[1],受訪人群中,94%(曾)有過胃部不適癥狀,其中出現反酸/燒心癥狀的占44%;73%(曾)確診胃部或消化道疾病,其中就包括胃食管反流病等,比較常見的就是反流性食管炎。那么得了反流性食管炎吃什么藥效果好快?
為什么會得反流性食管炎?
人的食管下端存在一個生理性抗反流屏障,稱為食管下括約肌,食管下括約肌的收縮會在食管胃連接處產生一個高壓帶,防止胃內容物反流入食管[2]。長期抽煙、飲酒、大量飲用濃茶、咖啡、吃巧克力、精神緊張等因素均可引起食管下括約肌功能障礙[2]。
由于食管下括約肌松弛,高壓帶減弱甚至消失,胃內容物得以突破,沖上食管。強酸性的胃酸反流入嘴中,使人感到嘴里出現酸性物質,并且食管黏膜缺乏胃黏膜中可以抵御胃酸的屏障,反流的胃酸不斷腐蝕食管黏膜,引起炎癥、水腫、糜爛等改變。出現這種情況,應當及時去醫院咨詢;如果確診為反流性食管炎,則需要在醫生的指導下接受規范的治療。
反流性食管炎吃什么藥效果好快?
治療反流性食管炎首先要改善生活方式,建議戒煙酒;抬高床頭,避免睡前進食;避免食用可能誘發反酸的食物,如咖啡、巧克力、辛辣刺激食物、高脂肪食物等[3]。藥物治療方面,反流性食管炎吃什么藥效果好快?對于以反酸、燒心為主要癥狀的患者,有抗酸劑、抑酸藥和黏膜保護劑可以選擇[3]。
每周有1-3天出現反酸和燒心癥狀的輕中度患者,可使用抗酸劑[3]。抗酸劑有弱堿性,口服后可中和過量胃酸,快速解除胃酸對于黏膜的損傷,是反流性食管炎的主要治療藥物[3]。常用的抗酸藥有鋁碳酸鎂咀嚼片、復方碳酸鈣咀嚼片等[2]。抗酸劑既不會促使胃泌素過多分泌而引起“酸反跳”,也不影響胃酸的正常生理功能。
對于每周癥狀出現大于4天的重度反酸患者,首選質子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等[3]。質子泵抑制劑長時間使用后停藥容易出現“酸反跳”,即停藥后再次復發反酸,對于酸反跳一般采用抗酸劑如鋁碳酸鎂加以緩解[3]。黏膜保護劑常和質子泵抑制劑聯合使用促進黏膜愈合[3],常見的如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。
鋁碳酸鎂兼備抗酸與黏膜保護雙重功效,除抗酸外還在黏膜上形成一層物理保護膜,給胃粘膜加了一道“城墻”。有了隔絕傷害的保護層,黏膜就能啟動自身修復的功能。反酸癥狀緩解甚至消失后,完整健康的食管黏膜,是判斷反流性食管炎康復的重要指標。
反流性食管炎吃什么藥效果好快?上班族可以家中常備抗酸劑和黏膜保護劑等藥物。同時在在醫生的指導下使用抑酸劑,爭取早日恢復胃腸健康。
參考文獻:
[1]. 南方周末《2023打工人胃健康洞察報告》
[2]. 《中國常見消化系統疾病健康科普指導意見》
[3]. 藥理學/楊寶峰,陳建國主編.—9版.—北京:人民衛生出版社,2018
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