膽固醇和甘油三酯同為人體里的血脂成分,也是人體不可缺少的營養成分。但當二者增高,并超出正常值時,便有可能會引發高脂血癥。如果血脂控制不好,還會引起一些嚴重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。那么膽固醇和甘油三酯高指標出現異常,我們應該怎么治療呢?
膽固醇和甘油三酯高怎么治?低中危人群以生活干預為主
對于低中危的高血脂患者來說,可以先嘗試在生活方式上做出調整,包括合理膳食、適度增加身體活動、控制體重、戒煙和限制飲酒等。其中,飲食是其中對血脂影響最大的因素[1]。高血脂的患者應減少飽和脂肪的攝入,并確保每日膽固醇攝入量在200mg以下,盡量少吃動物腦和內臟等富含膽固醇的食物。同時,高血脂人群還應控制鹽和糖的攝入量,培養清淡的飲食口味[2]。
高血脂人群攝入充足的蛋白質可降低其心血管疾病的發生風險,因此,建議大家多吃大豆蛋白,以及選擇脂肪含量較低的動物蛋白,如魚蝦類、去皮禽肉、瘦肉等。此外,膳食纖維可以通過減少脂類物質吸收以及促進脂代謝來降低血膽固醇水平,高血脂人群可以適量多吃含膳食纖維豐富的食物,如新鮮蔬菜和水果等[2]。
膽固醇和甘油三酯高怎么治?高危人群需服用他汀類藥物
但是,對于高危、極高危和超高危的患者來說,僅僅通過生活方式調整并不能解決問題,必須要使用藥物降脂。一般來說,醫生可能會為我們開具降膽固醇藥物,比如阿托伐他汀等他汀類藥物。2023年《中國血脂管理指南》指出:他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石,且中等強度的他汀類藥物是中國人群降脂治療的首選策略[1]。由此可見,他汀類藥物在我國血脂管理領域中的重要性。
他汀類藥物能夠抑制膽固醇的合成、減少腸道內膽固醇吸收,以及加速某些與膽固醇結合的蛋白質的分解代謝,使膽固醇吸收、合成及運輸載體都減少,血清“壞膽固醇”水平自然會顯著降低。同時,它還能輕度降低血液中其他幾種血脂水平,并提升“好膽固醇”水平,從而有效維護我們的血脂健康[1]。除了調理血脂,他汀類藥物還有穩定斑塊,防止動脈粥樣硬化,以及一定的腎保護作用[3]。因此,這類藥物不但適用于治療高膽固醇血癥,還適用于混合型高脂血癥和動脈粥樣硬化性心血管病等多種疾病的防治[1]。因此,如果身體能夠耐受,那么在降血脂的效果達到預期目標之后,我們也應繼續長期服用,以保障血脂長期達標[1]。
目前常用的他汀類藥物有阿托伐他汀,而立普妥是臨床使用較廣泛的阿托伐他汀鈣片,也是國內外醫學指南一致推薦的一線他汀類降脂藥,上市已經有20多年,安全性與療效有保障。立普妥能夠有效幫助高膽固醇患者調理血脂、抑制斑塊形成,并且還能降低心梗、腦梗等嚴重心腦血管疾病發生風險。
看完這篇文章,大家應該知道膽固醇和甘油三酯高怎么治了吧?不管是哪種血脂高,都應該先判斷一下自己屬于哪個危險等級,以此來決定是采用生活干預的方法,還是需要服用藥物。立普妥阿托伐他汀鈣片不僅可以有效降低血脂,還可以一直斑塊進程,降低心梗、腦梗等嚴重心腦血管疾病發生的風險,因此常被臨床推薦為降血脂的主要他汀類藥物。當然,在服用藥物之前,大家還是要咨詢一下醫生的建議,并在醫生的專業指導下再進行服用,以確保達到更好的治療效果。
參考文獻:
[1] 中國血脂管理指南修訂聯合專家委員會.中國血脂管理指南(2023年)[J].中國循環雜志,2023,38(3):237-271.
[2] 國家衛生健康委辦公廳.成人高脂血癥食養指南(2023年版)[J].全科醫學臨床與教育,2023,21(07):581-583.
[3] 楊寶峰,陳建國.藥理學(第9版)[M].北京:人民衛生出版社.2018,244.
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