糖尿病很常見,尤其是2型糖尿病,威脅著不少中老年人的身心健康。確診糖尿病之后要及時治療,堅持用藥是常見的治療方式。但是,很多糖尿病患者在用藥過程中常常會陷入一些誤區。
糖尿病患者要警惕這些用藥誤區
1、不當聯藥
口服降糖藥分胰島素促泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等,每一類藥物的作用機制各不相同,但同一類藥物作用機制基本相似,原則上不宜聯用。倘若兩種同類藥物聯用,可能會引起彼此間競爭性抑制而導致“兩敗俱傷”,結果是增加了不良反應而不是降糖效果。諸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲雙胍+苯乙雙胍”等,均屬此類不恰當的聯合用藥。
2、忽視非藥物治療
糖尿病的治療是一個綜合治療,飲食控制、運動鍛煉和藥物治療缺一不可。臨床實踐證實,藥物治療須在飲食控制和運動鍛煉的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關,降糖藥物再好,療效也會大打折扣。有些患者認為,用藥之后多吃點也無妨,并試圖通過增加藥量來抵消多進食。這樣做不但不利于血糖控制,反而會加重胰島素抵抗,還會增加胰島負擔,加速胰島β細胞功能衰竭。
3、過量服藥、擅自停藥
人體的內環境對血糖驟變很難一下子適應,所以,控制血糖不能急于求成,應當穩步下降。許多患者為了把血糖盡快降下來,往往擅自大劑量服藥,這樣不僅使藥物不良反應增加,而且容易矯枉過正,引發低血糖甚至出現低血糖昏迷。
4、不復查
糖尿病患者服藥后,一定要經常檢查血糖,以了解服藥效果,并以此作為調整藥量或更換藥物的重要依據。臨床發現,許多磺酰脲類降糖藥(如格列本脲、格列齊特等)的療效隨著時間推移而逐漸下降,即磺酰脲類藥物繼發性失效,患者不注意定期復查,一旦出現藥物繼發性失效,實際上形同未治。